2016年7月21日,欧洲杯投注官网泌尿外科门诊接待了一位年轻的男性患者,患者罗先生,27岁。1周前因右侧腰背部疼痛,在万盛区人民医院住院治疗,检查提示右侧肾上腺占位病变,为了进一步诊治,专程来欧洲杯投注官网。泌尿外科门诊以“肾上腺占位”收入消化中心病房(含泌尿外科)。CT检查显示:右肾上腺区见较大肿块占位病变,右肾受压改变,肿块约5.2*4.6厘米大小,呈现多囊性,密度不均匀,见多发钙化灶,其实质部分密度较低。诊断为:右侧肾上腺肿瘤待查:嗜铬细胞瘤?肾上腺腺瘤?髓质脂肪瘤?
罗先生和家人十分焦急,其中有对肿瘤性质的担心,也有对治疗过程的恐惧。我科高度重视,由梁明副主任牵头,刘成军副教授等医生参与组成团队,充分讨论病情,制定完善的诊疗计划。考虑患者嗜铬细胞瘤可能性极大,先后请放射科陈思浩主任、内分泌科陈光敏医师加入诊疗团队。并多次联系重医附一院泌尿外科王德林教授会诊并指导工作。最后制定出的手术治疗方案给罗先生和家人吃了一颗定心丸。
嗜铬细胞瘤患者的特点是血压波动极大,特别是在术中麻醉及手术操作中会出现过山车一样的改变,甚至突发死亡,所以术前术中需要特别精心准备,小心应对。考虑嗜铬细胞瘤手术是泌尿外科四级手术中的高难度手术,加之患者肿瘤大,手术难度更大,围手术期管理要求高,同时对麻醉要求极高。
我们特邀附一院泌尿外科王德林教授操刀,何江主治医师及宋立文医师同台紧密配合。麻醉科张殷主治医师组织麻醉师团队全力支持。于8月7日在全麻下成功施行了欧洲杯投注官网首例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。顺利、平稳、完整地切除肿瘤。术后护理团队密切配合,在欧洲杯投注官网多学科多团队的积极配合治疗下,患者顺利出院,出院时罗先生和家人对欧洲杯投注官网医护团队精心诊治感到非常满意。
腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术创伤小、恢复快、总体治疗费用低,是适宜手术的肾上腺肿瘤患者的福音。我科成功收治并开展腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,填补了欧洲杯投注官网泌尿外科在该领域诊疗的一项空白,也为欧洲杯投注官网泌尿外科的长足发展再添一把火。
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