医疗质量是科室管理工作永恒的主题，而在医疗质量管理当中，病历质量的管理和控制又是重中之重。为进一步提高心血管科病案书写和病案首页数据填报质量，2020年12月24日和2020年12月31日，在心血管科赵刚副主任的带领下邀请欧洲杯投注官网三甲办公室宋吉老师和病案科杨继洋老师对我科运行及死亡病例进行了抽查与指导。

通过追踪法，两位老师对科室目前存在的问题进行了针对性的分析，并提出了解决方法和改进措施，为今后的病案质量进一步提高指明了方向。

活动中，心血管科再次明确了现阶段病例质控要首抓两点：自觉提高自身业务水平和有效执行各项规章制度。对于科室内存在的普遍性问题要尽快形成专科制度，同时要将质控责任落实到人，定期对各项规章制度落实情况进行检查和讲评分析。

赵刚副主任强调：科内质控医师要重视对运行病历的审核。必须坚持每日完成对本组运行病历的审核工作。对每份病历中医疗核心制度的执行情况、三级医师查房内涵质量、病程记录的专业性、病案的完整性等方面存在的问题及时发现与指导，从而达到良性循环。

病案是患者诊疗过程及疾病发生、发展、转归的诊疗记录。在医疗、教学、科研等方面起到支持性作用。因此，病案质量在整个医疗过程中起着举足轻重的作用。通过组织此次活动，进一步强化了心血管科病案书写及病案首页填写的规范性，为顺利迎接“三甲”创建工作打下了坚实基础。

撰稿：牟凡 杨可 陈希

核稿：赵刚 廖杰 唐艳光

审稿：王佳